A D -vitamin egy zsíroldható vitamin , amelyre szükség van, hogy egészséges legyen és erős csontokat tartson fenn. A "napsütéses vitamin" néven ismert D-vitamin akkor keletkezik, amikor a bőr napsugárzásnak van kitéve, és táplálékkiegészítőkben és bizonyos ételekben is megtalálható.
Áttekintés
A D - vitamin két fő típusa az emberben. A D3-vitamin (kolekalciferol) a szervezetben termelt típus, amely a napsugárzás ultraibolya sugárzásának hatására reagál.
A D2-vitamint (ergokalciferol) növényekben szintetizálják. Mindkét típust át kell alakítani a májban és a vesékben az aktív formában, 1,25 dihidroxi-D-vitamint, amelyet a szervezetben kell alkalmazni.
Egészségügyi előnyök
A D-vitamin fő funkciója, hogy segítsen a szervezetnek felszívni a kalciumot és a foszfort a vékonybélben. Kalciumra van szükség a csont mineralizáció (csontok keményítése), sejtfunkciók, valamint a megfelelő ideg- és izomfunkció támogatására.
Azoknál a betegeknél, akiknek D-vitamin-hiányuk van, puha, gyengült és törékeny csontok alakulhatnak ki, amelyek gyermekeknél és osteomalaciaiban szenvednek. A D-vitamint a mainstream klinikusok támogatják a kalcium és a foszfor kiegyensúlyozásában és a csontok egészségének javításában játszott szerepében. Ezenkívül a D-vitamin kutatásának számos ígéretes területe van a csontrendellenességeken túl.
1) Szívegészség
Az Egészségügyi Szakmai Nyomon követési vizsgálatban, amely a D-vitamin vérszintjét csaknem 50 000 olyan emberben ellenőrizte, akik egészségesek voltak és 10 éven keresztül követték őket, a D-vitamin-hiányban szenvedő férfiak kétszer akkora szívrohamot kaptak, mint a megfelelő D-vitamin szintet.
A 1000 NE D-vitamin vagy a szérum D-vitamin szintjének kiegészítése kissé alacsonyabb lehet a szív- és érrendszeri betegségek és szövődmények kockázatával szemben.
2) Rák
A megfigyelési tanulmányok és az előzetes laboratóriumi vizsgálatok szerint a magasabb D-vitamin és a kalciumfelvétel és a státusz összefüggésbe hozható az alacsonyabb rákkockázattal (különösen a colorectalis rákkal), jóllehet nehéz a kettő hatásának szétválasztása, mivel a D-vitamin milyen hatást gyakorol a kalciumszintre .
Az American Journal of Preventative Medicine által közzétett metaanalízis szerint a legmagasabb D-vitamin szint 50% -kal alacsonyabb a vastagbélrák kockázatával szemben.
A 2007-ben közzétett négyéves tanulmány a kalcium (1400-1.500 mg napi), a D3-vitamin (napi 1 100 IU) vagy a placebót alkalmazta 1 179 55 évnél idősebb nőnél. A kalcium és a D-vitamin a rák összes típusát kombinálták, valamint a magasabb D-vitaminszintű nőket a vizsgálat kezdetekor. Nem minden vizsgálat pozitív, mivel a 2006-ban közzétett "Női Egészség Kezdeményezés" tanulmány nem talált alacsonyabb rákkockázatot azoknál, akik D-vitamint vettek (a D-vitamin bevitele alacsonyabb volt, napi 400IU-ban).
3) Hidegvérzés és influenza
Az influenza vírus a legtöbb betegséget okozza a téli hónapokban, ami azt jelenti, hogy egyes kutatók azt feltételezik, hogy az influenza összefügghet a D-vitamin szintjével. A D-vitamin szintje a legalacsonyabb a téli időszakban. Szintén megfigyelési tanulmányok azt találták, hogy az alacsony D-vitamin-szinttel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel kapnak légúti fertőzést, vagy beszámolnak arról, hogy a közelmúltban hideg vagy felső légúti fertőzésről számoltak be.
Az American Journal of Clinical Nutritionben publikált tanulmány a téli hónapokban vizsgálta a D-vitamin (napi 1 200 adag) vagy a placebo-kezelést közel 340 gyermeknél.
Négy hónap elteltével a kutatók azt találták, hogy az A típusú influenza aránya megközelítőleg 40 százalékkal alacsonyabb a placebo csoportban, és nincs szignifikáns különbség a B típusú influenzaszintben.
4) Fogyás
A D-vitaminra vonatkozó bizonyítékok a túlsúlyos / elhízott felnőttek esetében vegyesek. A Nutrition Journalban publikált tanulmány szerint a napi 25 mg D-vitamin 12 hetes túlsúlyos és elhízott nők esetében statisztikailag szignifikánsan csökkentette a zsírmintát, mint a placebót szedő betegeknél.
Egy 2013-as klinikai táplálkozási vizsgálat során napi 4000IU D-vitamint és rezisztencia-képzést vizsgáltunk 12 héten át, és nem találtunk jelentős változásokat a zsírmasszában azokban, akik D-vitamint kaptak.
További felhasználások
- Csontritkulás megelőzése és kezelése
- Szklerózis multiplex
- Fogászati üregek és gumi betegségek megelőzése
- fibromyalgia
- Bőrállapotok, beleértve a pszoriázist, az aknét és az ekcémát
- Fáradtság, alacsony energia
- Fájdalom (például hátfájás , térd-fájdalom , neuropátia)
- Hangulati rendellenességek, beleértve a depressziót, szezonális érzelmi zavarokat
- Autoimmun rendellenességek, például cukorbetegség, rheumatoid arthritis, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás
- Pajzsmirigy és vesebetegség
D-vitamin az élelmiszerekben és kiegészítőkben
A D-vitamin fő forrása a napsugárzás hatása. Az American Academy of Dermatology azt tanácsolja, hogy a D-vitamint az élelmiszerektől és a kiegészítőktől kapjuk, nem pedig az UV sugárterhelés miatt, mivel a bőrrák kockázata áll fenn.
A D-vitamin gazdag ételek közé tartoznak bizonyos zsíros halak, például a hering, a makréla, a lazac, a tonhal és a szardínia. A tojássárgája, a sajt és a marhahús kisebb mennyiségben tartalmaz D-vitamint. A gombák bizonyos D-vitamint tartalmaznak, az ultraibolya sugárzásnak kitett gombák pedig magasabbak a D-vitaminban.
Bár kevés olyan élelmiszer van, amely természetesen D-vitamint tartalmaz, számos szokásos étel gyakran D-vitaminnal van megerősítve, mint például a tej, a reggeli gabona, a szójatej, a rizstej (és más növényi tejek), a joghurt, a narancs és a margarin.
A D-vitamin kiegészítők kapszulák, gummiák, folyékony vagy rágótabletták formájában is kaphatók. Még mindig használják a májmájolajat. A D-vitamin kiegészítőkben vagy dúsított élelmiszerekben lehet D2-vitamin és D3-vitamin. A D3-vitamin (kolekalciferol) az előnyben részesített formája, mivel a szervezetben jobban kihasználják. Az egyszeri kiegészítők mellett a multivitaminok és a kalcium-kiegészítők biztosítják a D-vitamint, de az összeg nagyban változik, így fontos a címkék felolvasása.
Azok, akik vegetáriánus vagy vegán étrendet követnek, ellenőrizzék a D-vitamin forrását a dúsított ételekben és kiegészítőkben; míg a D3-vitamint széles körben a jobb hasznosítású formában tartják, a D3-vitamint gyakran állatokból (elsősorban juh gyapjúból) származnak, míg a D2-vitamin növényi forrásokból származik. A D-vitamin-gumik tartalmazhatnak zselatint is.
Ajánlott bevitel
Az Egyesült Államokban az Institute of Medicine 1997-ben kiadott, a D-vitamin bevitelre vonatkozó ajánlásai a következők:
- 50 évig születtek - 200 NE (5 mcg)
- 51 és 70 év között - 400 NE (10 mcg)
- Több mint 71 év - 600 NE (15 mcg)
- Terhes és ápoló nők - 200 NE (5 mcg)
Az optimális D-vitamin bevitelt sokkal magasabbnak tekintik, azonban legalább 1000-2000 NE (25-50mcg) felnőtteknek ajánlott. Egyre nagyobb az egyetértés, miszerint a referenciamennyiséget újra kell értékelni, annak bizonyítékaként, hogy a D-vitamin hiánya széles körben elterjedt, és a D-vitamin összetett szerepének kutatásában is szerepet játszik számos betegség megelőzésében.
Mivel a D-vitamin számos forrása létezik, a D-vitamin szintjének legmegfelelőbb módja az, hogy egy szintet ellenőrizzünk egy 25-hidroxi-D-vitamin nevű formában végzett vérvizsgálattal. Általában a 30nmol / L (12 ng / ml) túl csekély a csontok egészségére és általános egészségére. A legfeljebb 50 nmol / l-es vagy annál magasabb D-vitamin szint elegendő, bár a 125 nmol / l (50 ng / ml) feletti D-vitamin szint valószínűleg túl magas.
A D-vitamin biztonságos felső határa 1000-1 500 NE / nap csecsemők számára, 2500-3000 NE gyermekek 1-8 évig és 4000 NE / nap 9 éves és idősebb gyermekek, felnőttek, terhes és szoptató nők számára.
A D-vitaminhiány kockázati tényezői
- Korlátozott napfényű emberek
A napsugárzásból származó D-vitamin mennyiségét a szezon és a szélességi fok befolyásolja. Általában az északi városokban, mint például Bostonban vagy New Yorkban, nincsenek elegendő UVB sugarak az ősszel és a téli hónapokban D-vitamin kialakítására. Azok, akik otthon vannak, a nők, akik vallási okokból viselnek köntöseket és fejbevonatokat, és akiknek munkahely vagy munkaidő korlátozza a napfénynek való kitettséget, valószínűleg nem kap jelentős mennyiségű D-vitamint a napfénytől. - Azok a személyek, akik fényvédőt használnak
A fényvédő használata megakadályozza a D-vitamin kialakulását is. Még a 8-as SPF-vel ellátott fényvédő, amely számos napi nedvesítőszerben megtalálható, nagymértékben csökkentheti a D-vitamin termelését. Egy kutatási tanulmány szerint az Illinois-ban élő Springfield-ben élő emberek csaknem fele D-vitamin-hiányt viselt a napfénytől a szabadban. - Azok a személyek, akiknél nagyobb a bőr pigmentje
A sötétebb bőrűeknél több a melanin, a pigment, ami a bőr színét adja. A melanin elnyeli az UV sugárzást, ami csökkenti a bőr D-vitamin termelődésének képességét. Minél több pigment van az ember bőrén, annál fontosabb, hogy elég vitamint fogyaszt. - Idősebb emberek
Az idős emberek nagyobb kockázatot jelentenek a D-vitamin hiányában, mivel a D-vitamin termelődésének képessége csökkenhet a korral. Tény, hogy a D-vitamin szintje az idős alanyokban a fiatal felnőttek szintjeinek körülbelül 30% -ánál jelentkezik. Becslések szerint az Egyesült Államokban és Európában az 50 évesnél idősebb felnőttek több mint 50% -a a D-vitaminhiány kockázatának van kitéve. Egy tanulmány szerint a nyár végén Bostonban a fehérek 30% -a, a spanyolok 42% -a és az afrikai-amerikaiak 84% -a D-vitaminhiányt mutatott.
- Azok, akik nem képesek megfelelően felszívni a zsírt (zsírelnyelő felszívódás)
A D-vitamin bizonyos táplálék-zsírt igényel, hogy felszívódjon a vékonybélbe. A zsíros felszívódást okozó betegek, például a cisztás fibrózis, a cöliákia, a Crohn-betegség, a Whipple-betegség és a krónikus májbetegség, hajlamosabbak a D-vitamin hiányára. A vesebetegségben szenvedők valószínűleg nem képesek átalakítani a D-vitamint aktív formájává. - Az elhízott emberek
- Kizárólag szoptatott csecsemők
A csecsemőkre vonatkozó D-vitamin-követelmények nem teljesíthetők az anyatejjel egyedül. A csecsemőknél a D-vitamin-kiegészítők használata előtt konzultáljon gyermekorvosával.
Ellenjavallat
A D-vitamin zsírban oldódó vitamin. Ez azt jelenti, hogy ha feleslegessé válik, akkor felépülhet a szervezetben és mérgező tüneteket okozhat, ellentétben a C-vitamin és egyéb vízoldható vitaminokkal. Mivel a felhalmozódás lassú, hónapokig vagy évekig tarthat, mielőtt elérné a toxikus szintet.
Túl sok D-vitamin okozhat magas kalciumszintet a vérben (hypercalcaemia), ami lágy szövetekben, például a tüdőben vagy a szívben, a zavartság, a vesekárosodás, a vesekő, az émelygés, a hányás, a székrekedés, a testsúlycsökkenés , és rossz étvágyat.
A D-vitamin és a kalcium kombinációját nem szabad tiazid-diuretikumokkal együtt bevenni, mert a testben felesleges kalciumszinteket eredményezhet. A kalciumcsatorna-blokkolókat szedő emberek nem vehetnek fel D-vitamint és kalciumot, kivéve orvosi felügyelet mellett, mert befolyásolhatják a gyógyszer hatását.
A görcsroham elleni gyógyszereket és a rifampin (tuberkulózis) csökkentheti a D-vitamin szintjét.
Az alacsony mellékpajzsmirigy-funkciójú betegeknél nagyobb a vér kalciumszintje, mint a D-vitamin bevétele.
A szteroidok, a hashajtók és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek csökkenthetik a D-vitamin mennyiségét, amelyet a szervezet képes elnyelni. Ideális esetben a D-vitamint néhány órával a gyógyszerek fogyasztása előtt vagy után kell bevenni.
Ne feledje továbbá, hogy a terhes nők, az ápoló anyák, a gyermekek, az orvosi körülmények között vagy a gyógyszereket szedő szerek biztonságát még nem állapították meg. Tudod kapni tippeket a kiegészítők használatát, de ha figyelembe vesszük a D-vitamin kiegészítők használatát, beszéljen először az elsődleges ellátójával. Az állapotfeltétel és az általános gondozás elkerülése vagy késleltetése komoly következményekkel járhat.
> Források:
> Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, et al. Epidémiás influenza és D-vitamin. Epidemiol Infect. 2006; 134: 1129-1140.
> Carrillo AE1, Flynn MG, Pinkston C, Markofski MM, Jiang Y, Donkin SS, Teegarden D. A D-vitamin kiegészítés hatása a testösszetételre, az izomfunkcióra és a glükóz toleranciára a túlsúlyos és elhízott felnőtteknél. Clin Nutr. 2013 június; 32 (3): 375-81. > doi >: 10.1016 / j.clnu.2012.08.014. Epub 2012 augusztus 31.
> Ginde AA, Mansbach JM, Camargo CA, Jr. Egyesület szérum 25-Hydroxyvitamin D szint és felső légúti fertőzés a harmadik Országos Egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérés. Arch Intern Med. 2009-ben; 169: 384-90.
> Gorham ED, Garland CF, Garland FC, Grant WB, Mohr SB, Lipkin M, Newmark HL, Giovannucci E, Wei M, Holick MF. Optimális D-vitamin a colorectalis rák megelőzésére: kvantitatív metaanalízis. Am J Prev Med. 2007. március; 32 (3): 210-6.
> Giovannucci E, Liu Y, Hollis BW, Rimm EB. 25-hidroxi-D-vitamin és a miokardiális infarktus veszélye férfiaknál: prospektív vizsgálat. Arch Intern Med. 2008 168: 1174-1180.
> Heaney, Robert P. "A D-vitamin-követelmény az egészség és a betegség területén". Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 97 (2005): 13-9.
> Holick MF. D-vitamin: Shils M, Olson J, Shike M, Ross AC, szerk. Modern táplálkozás az egészségügyben és a betegségben, 9. kiadás Baltimore: Williams és Wilkins, 1999.
> Nemzeti Egészségügyi Intézet Diétás Étrendkiegészítők. D-vitamin: táplálékkiegészítő adatlap. Ottawai Egyetem Evidence-alapú Gyakorló Központ. A D-vitamin hatékonysága és biztonságossága a csontok egészségével kapcsolatban. Egészségügyi kutatás és minőségügynökség. 2007. augusztus: 07-E013.
> Salehpour A1, Hosseinpanah F, Shidfar F, Vafa M, Razaghi M, Dehghani S, Hoshiarrad A, Gohari M. 12 hetes kettős-vak randomizált klinikai vizsgálat a D3-vitamin kiegészítéséről a testzsírmintában az egészséges túlsúlyos és elhízott nők körében. Nutr J. 22 Sep 22; 11: 78. > doi >: 10.1186 / 1475-2891-11-78.
> Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Véletlen próbaváltozás a D-vitamin kiegészítéssel a szezonális influenza A iskolai gyerekek megelőzésére. Am J Clin Nutr. 2010, 91: 1255-60. Epub 2010 március 10.
> Wilkins, Consuelo H. és Yvette I. Sheline, et al. A "D-vitamin-hiány összefügg az alacsony hangulatú és rosszabb kognitív teljesítményt az idősebb felnőtteknél". American Journal of Geriatric Psychiatry 14 (2006): 1032-40.