Ha súlycsökkentő műtétre gondolsz, fontos, hogy fontolja meg az eljáráshoz kapcsolódó kockázatokat. Néhány lehetséges kockázat kisebb, és a súly elvesztése után hamarosan megoldódnak, míg mások komolyabbak és / vagy hosszú távúak lehetnek.
Fogyás sebészeti kockázatok
A sebészeti beavatkozás alatt álló betegeknél a sebészeti beavatkozás általános kockázata mellett további aggodalmak is vannak, hogy a súlycsökkentő műtéteket igénybe vevőknek különösen tisztában kell lenniük.
- Anémia
Az anémia gyakori a malabszorpciós műtétek minden típusával (olyan eljárások, amelyek műtéti úton módosítják a beleket). Ezek az eljárások csökkentik a szervezet azon képességét, hogy felszívja a tápanyagokat. Az anémia a hemoglobin (vörösvértestek fehérje oxigént hordozó) hiánya, amelyet gyakran a vas és / vagy a B12 hiány okoz. Ez jellemzően kiegészítõkkel kezelhetõ, ami lehet vényû erõ. - Csontritkulás és csontdegeneráció
A kalciumhiány másik kockázata a malabszorpciós eljárásoknak. Túl kevés kalcium okozhat gyenge és törékeny csontokat, és lehajlik, vagy "humped" hátsó testtartást. Ha korán fogott, a kiegészítők képesek kezelni a hiányosságot, és segítenek a súlyos problémák elhárításában. Azonban a gyógyszeres kezelésre szükség lehet, ha a betegség előrehalad. - Alultápláltság
A fenti állapotokon kívül a fogyókúra miatt fellépő vitamin- és ásványianyag-hiányok is alultápláltságot okozhatnak. A vitaminok és az ásványi anyagok alacsony szintje nagyon gyorsan megtörténhet olyan betegeknél, akiknél malabszorpciós műtétek vannak, amelyek korlátozzák az élelmiszer emésztését. A kiegészítők általában megfelelő védekezés.
A bőr túlzott
Ha jelentős mennyiségű súlyt veszítünk el, a bőr kezdhet leállni a testről, függetlenül a súlycsökkentő műtét típusától. Ennek az az oka, hogy a bőr elveszíti rugalmasságát feszített állapotban, és nem tud visszaesni jelentős súlycsökkenés után.- Dumping szindróma
Ha a gyomor-bypass-eljárásban szenvedő betegek, különösen a Roux-en-Y, túl sokat eszik vagy magas cukortartalmú ételt fogyasztanak, akkor a gyomor gyorsan "dumpálódik" a vékonybélbe. Ez hidegvérzést, hasmenést és ájulásérzést okoz. A tünetek szomorúak, bár nem életveszélyesek, és általában néhány óra alatt javulnak. A cukorbevitel megszüntetése vagy csökkentése és kisebb ételek fogyasztása megakadályozhatja a dömping szindrómát .
- Erózió
Ha egy műtét behelyez egy idegen tárgyat a szervezetbe, akkor fennáll annak kockázata, hogy ez a tárgy elszívja az egészséges szövetet, ami kárt okozhat. Ez akkor fordulhat elő például, ha valaki túlságosan nagy ételt fogyaszt a testsúlycsökkenés után, vagy ha a gyomorszalag túl szorosan van felszerelve. Ez a probléma a súlycsökkentő műtétek után történik, amelyek implantátumot igényelnek, különösen egy gyomorszalagos készüléket. - Lépő sérülés
Ritka esetekben a lépet el kell távolítani a súlyveszteség műtét során a vérzés ellenőrzésére, melyet splenectomiának neveznek. Bizonyos esetekben a műtét során a lép is megsérülhet, mivel a műtárgyak szoros közelségben vannak, de nem szükséges eltávolítani. - Suture Line Disruption (SLD) Ha az emésztőrendszerben, amely SLD néven ismert, megszakad, vagy elrejti az olyan területeket, amelyek már nem élelmiszerekhez vannak hozzárendelve. Például, ha a gyomor egy részét összekapcsolják annak megakadályozására, hogy az élelmiszer belépjen a gyomor egy részébe, de a kapcsok nem akadályozzák meg az élelmiszer bejutását, az élelmiszer csapdába esik; a pihentető terület már nem mozgatja az ételt az emésztőrendszer többi részébe. Súlyos hasi fájdalmat, fertőzést, tályogot és helyi és testszegény fertőzések jelentkezhetnek. Az SLD életveszélyes állapot.
- Sérv
A sérv akkor fordul elő, amikor egy szerv elkezd megnyúlni egy gyengített izomterületen. Bármilyen típusú hasi műtét gyengítheti a has körülzáródott izomfalat, de minden ötödik súlycsökkentő műtéti beteg közül egynél több műtétet igényel a szöveti szövődmény, mint például a sérv, különösen a metszési helyeken. - Hosszú távú hányinger és az alkoholfogyasztás képtelensége
Egyes esetekben a testsúlycsökkentő műtét túl jól működik, így a betegek nem tudják elviselni a táplálkozást anélkül, hogy a tünetek súlyos hányingertől kezdve egészen a hányingerig terjednének. Az élelmiszer-intolerancia olyan súlyos lehet, hogy a beteget kórházba kell helyezni.
- elvándorlás
Zenekar műtétek esetén a zenekar eltolódhat a pozícióból, csökkenti vagy megszünteti a zenekar hatékonyságát. - A gyomor kivezetésének szűkítése (stenosis)
A bariatric műtét után előfordulhat, hogy a gyomor elhagyja a területet, ahol az élelmiszer elhagyja a gyomrot, ami szűkíti és korlátozza az élelmiszeráramlást. Súlyos esetekben, ahol a szűkülés súlyos hányást okoz és meggátolja az emésztést, járóbeteg-szakellátás szükséges a terület kiterjesztéséhez. - szivárgó
A súlycsökkentő műtét után a sebészeti beavatkozás során keletkező varrat vagy tűzővonalak szivároghatnak. A leggyakoribb szivárgás okozhat gyomor-tartalmat (beleértve az emésztõsavat) a hasüregbe. A szivárgások további műtétet igényelnek a javításhoz, és a szivárgás súlyosságától függően vészhelyzetnek tekinthetők. - fekély
A fekély akkor fordul elő, amikor a gyomor területét, amelyet vágás közben vágtak le, gyomorsavnak kitéve. Számos orvos ír elő gyógyszert, hogy megakadályozza a gyomorsav károsodását a szövetben. - Az epekövek
A testsúlycsökkenés után a betegek közül többen is kialakulnak epekő. A gyors fogyás és az alacsony kalóriatartalmú bevitel az epekövek rizikófaktorai, és mindkét feltétel teljesül a műtétet követő hetekben, amikor a betegek apró ételeket fogyasztanak, mivel az új gyomormarcukhoz igazodnak. A gallstones minimálisra csökkenthető a sebész által előírt gyógyszeres kezeléssel. - Székrekedés
Az étkezési szokások hirtelen és jelentős változása számos beteg számára kényelmetlenséget okozhat a műtét után. A kényelmetlenségen kívül a "lecsapódás", ami akkor történik, amikor megpróbálja a bélmozgást, rendkívüli stresszt okozhat a gyógyulásokkal szemben. A sebésznek ajánlást kell tennie a kezelésre; a over-the-counter kezelés nem ajánlott.
Forrás:
> Bariatric sebészet súlyos elhízáshoz. Fogyasztói tájékoztató lap. Országos Cigánykutató Intézet és Emésztési és Vesebetegségek. 2008. március. Http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm