Mit mondhat el a testtömegindexed?
Egyszóval igen, mindennek ellenére.
A BMI vagy a testtömegindex általános hasznosságának legutóbbi kihívása (vagyis a kilogrammonkénti tömegméret osztva magasságban négyzetméterben vagy generikusan a magassághoz igazított tömegmérettel) megjelent a Nemzetközi Nyilvántartásban Az elhízás februárban . Ez a cikk viszont előrelátható médiafigyelmet eredményezett.
A vizsgálat a BMI és a cardiometabolikus egészség több markere közötti összefüggést vizsgálta több mint 40.000 amerikai kohorszban. Dióhéjban a szerzők azt találták, hogy az emelkedett BMI-k számottevő hányada normál, vagy egészséges, cardiometabolikus markerekkel rendelkezik; míg a normál BMI-val rendelkező betegek jelentős hányada kardiometabolikus rendellenességeket mutatott. A szerzők ezután felidézték a BMI mint "fő egészségügyi mutató" használatának kötelezettségeit, és azt javasolják, hogy: "A politikai döntéshozóknak mérlegelniük kell a kizárólag a BMI-re való támaszkodás nem kívánt következményeit, és a kutatóknak törekedniük kell a súly és a cardiometabolikus egészséggel kapcsolatos diagnosztikai eszközök javítására .”
A keletkezett popkultúra cím: Viszlát a BMI-nek .
Megjegyezzük azonban, hogy a tanulmány szerzői a BMI "egészségének" fő mutatójaként való használatát említik, és arra hivatkoznak, hogy "kizárólag" a politika alapjaként. Őszintén szólva nem ismerek senkit, aki hajlandó mindezen ostobaságokat elvégezni, és könnyen csatlakozhat a tanulmányozóktól a tanácsadásban.
Különösen a szerzők említik a BMI felvételét a pénzügyi megtorpanásokra használt paraméterek között a munkáltatói egészségbiztosítási ajánlatokban. Konkrétan rámutatnak arra, hogy egyes munkaadók pénzbüntetést szabnak ki a megemelt BMI-kért. Itt is egyetértek: ez téves, és legalább három okból.
1) A szerzők szerint a BMI nem jelez megbízhatóan az egészségi állapotot. Képzeljük el például, hogy valakit arra késztetünk, hogy amfetaminokat, még a kokainot is fogyasszon, mert a magas BMI pénzbüntetést von maga után. Van néhány rendkívül egészségtelen módon, hogy vékony vagy vékony.
2) Még ennél is fontosabb, hogy a BMI nem viselkedés. Senki sem "dönt", hogy mi lesz a BMI. Inkább döntünk ( NB: az általunk választott döntések alárendeltek az általunk választott döntéseknek, de ez egy másik napi téma ), mit kell enni, és hogy gyakorolni vagy sem. Más szavakkal úgy döntünk, hogy olyan dolgokról van szó, amelyek befolyásolják mind a kalóriákat, mind a kalóriákat. De a BMI nem teljes mértékben reagál ezekre a tényezőkre. Azt is befolyásolja az általunk nem ellenőrzött tényezők, beleértve az etnikai örökséget, a genetikai polimorfizmusokat és a mikrobiómák változatait. Ez pedig a harmadik érvhez vezet.
3) A BMI nem igazságos. Más szavakkal: nem tisztességes. Két ember ugyanazt megteheti, és ugyanazt gyakorolja, és az egyik zsír lesz, a másik pedig karcsú, a viselkedéshez nem kapcsolódó okok miatt. Ez a két ember egyike pénzbüntetésnek van kitéve olyan eredmény miatt, amelyet nem teljesen ellenőriznek, és a viselkedésük ellenére meglehetősen nyilvánvalóan megsérti a sérülést.
De mindezek ellenére a BMI hasznos intézkedés - ugyanúgy, ahogyan a mérföld per gallon (MPG) az autó üzemanyag-hatékonyságának hasznos mércéje.
Mint a BMI, az MPG csak azt méri, mit mér. Nem megbízható mutató az autó egészének "egészségi állapotáról". Egy alacsony MPH-s autó jól működik, és egy magas MPG-vel rendelkező autó súlyos betegségben szenvedhet, például meghibásodott fékeket.
De ugyanúgy, mint a BMI, az MPG egy hasznos mutató a kontextusban. Így például: ha egy adott autó MPG nemkívánatos irányba mozdul el, akkor alkalmas arra, hogy egy valódi probléma korai jelzője legyen. Ugyanez igaz a BMI-re is.
Mindkettő hasznos a "populáció" szinten is. Általánosságban elmondható, hogy a magas MPG-kkel rendelkező autók flottája előnyösebb az alacsony autók számára. Hasonló a BMI-nél: a normális közelségű népesség jobb, mint egy, jóval magasabb vagy annál alacsonyabb átlag.
És végül mindkét intézkedés hasznos a népességi trendek szempontjából. Bármi legyen az adott autó státusza, azt várnánk, hogy az összes gépkocsi átlagos MPG-je növekedni fog, ha az üzemanyag-hatékonysággal kapcsolatos technológia továbbhalad. Hasonlóképpen, azt várnánk, hogy az emberek átlagos BMI-je az elhízás elterjedtségében hajlamos arra, hogy csökkenjen, ha a közegészség növeli a nyereséget. Szeretnénk látni az átlagos BMI-emelkedést az éhezésre hajlamos népességben.
Természetesen minden intézkedést vissza lehet használni. Vegyük például a busz összehasonlítását egy kupéval. A busz 10 MPG-t kap; a coupe kap 25. Ez úgy tűnik, vitatkozik a buszok használata, és így a tömeges szállítás ellen.
De ez a kiegyensúlyozatlan összehasonlítás nyilvánvalóan egyszerű gondolkodású. A tömegközlekedés lényege a tömegek hordozása! A busz, mondjuk, 50 embert szállít; a kupé, kettő. Így a Coupe 25 gallon / fő / fél / gallon / fő / mérföldenként használ egy fél gallonnal. A busz személyenként 1/50 gallont használ 10 mérföldenként, vagy 0,002 gallon / fő / mérföld. Feltételezve, hogy mindkét jármű tele van, a busz teljes mértékben nagyságrenddel üzemanyag-hatékonyabb, mint a kupé, gyakorlati, valós világban.
A BMI egy olyan intézkedés, mint az MPG. Mindkettőnek ésszerűnek és értelmesnek kell lennie, és értékesnek kell lennie, és mindkettő akkor, ha ezek a feltételek teljesülnek. Míg a tökéletes, a BMI kínál előnyeit könnyű és gazdaságos. A jobb intézkedések, például a testösszetétel gyakran tiltott az általános népességi trendek szintjén a kényelmetlenség és a költségek miatt.
Egy végső megjegyzést indokolt, ami végső összehasonlítást eredményez az emberek és az autók intézkedései között. A legutóbbi tanulmányért felelős kutatók azt állítják, hogy mivel számos fontos cardiometabolikus intézkedés gyakran normális a megnövekedett BMI-vel, és gyakran kóros a BMI-k esetében, a BMI nem megbízható az egészségre. Itt elég egyszerű, rossz. A korábbi kutatások, amelyek a médialejátszást 15 perccel a reflektorfényben végezték, azt mutatták, hogy az emelkedett BMI a cukorbetegség és a szívbetegség korai előrejelzése volt, még akkor is, ha a szokásos kardiometabolikus kockázatok normálisnak tűntek.
Tehát az autók végső összehasonlítása magában foglalja a műszerfalon lévő jelzőlámpákat. Nem feltétlenül mondják el nekünk, hogy mi a baj, vagy milyen rossz, de figyelmeztetnek bennünket a lehetséges problémákra, és meghívjuk az értékelést és a korrekciós intézkedéseket. A BMI ugyanaz.
A BMI-nek nagyon fontos korlátai vannak. Mindazonáltal nagyon hasznos, feltéve, hogy bölcsen használjuk.
-uszony